Приобретенные заболевания пупка

 

Источник: Домашний Доктор. Сост. В. Ф. Тулянкин, Т. И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Мокчущиц пучок - пупочная ранка мокнет, плохо заживает, отмечается

отделяемое с гноем или без него, которое засыхает в корочки. После их

отпадения остаются незначительные, иногда кровоточащие язвочки. Общее

состояние удовлетворительное, температура тела нормальная, иногда на дне

пупочной ранки имеется разрастание розового цвета, плотное - т. н. грибо-

видная опухоль.

Лечение. Обработка пупочной ранки вначале 3 % раствором перекиси во-

дорода, затем спиртовыми растворами - 5 % йода, либо 2 % бриллиантового

зеленого. Показано также ультрафиолетовое облучение пупка. Грибовидные

опухоли прижигают ляписным карандашом, реже - удаляют оперативно. Целе-

сообразны витаминотерапия, биостимуляция. Повязки не накладывают, чтобы

не нарушать оттока отделяемого из пупочной ранки. При длительном мокну-

тии можно думать о наличии пупочных свищей (см. выше).

Омфалит - бактериальное воспаление дна пупочной ранки, кожи и подкож-

ного жирового слоя вокруг пупка, его сосудов. Помимо мокнутия и наличия

отделяемого имеются выпячивание пупка, покраснение и отечность кожи вок-

руг него, на передней брюшной стенке видны красные полосы, характерные

для воспалительного поражения лимфатических сосудов, расширенные поверх-

ностные артерии и вены. Чаще поражаются пупочные артерии. В разной сте-

пени могут быть выражены признаки нарушения общего состояния ребенка -

повышение температуры, срыгивания, рвота, отсутствие аппетита и др. Ом-

фалит может осложниться распространением очагов инфекции и развитием ос-

теомиелита (воспаление надкостницы), пневмонии, язвенно-некротического

энтероколита (см. ниже). Пупочная ранка - самые распространенные входные

ворота для сепсиса.

Лечение. Обязательный перевод ребенка в отделение патологии новорож-

денных детской больницы, местное лечение такое же, как и при мокнущем

пупке (см. выше). Обязательно назначение антибиотиков с учетом выделен-

ного возбудителя и чувствительности его к данному антибиотику. До этого

применяют препарат широкого спектра действия - ампициллин с оксациллином

- ампиокс, или цепорин, или кефзол. Проводят стимуляцию иммунных сил ор-

 



  • На главную